宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎一般选择哪些治疗方法

2025.07.09 08:52

中耳炎的治疗方法包括抗生素治疗、止痛消炎药物使用、鼓膜穿刺或置管、局部清洁护理、中药调理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:中耳炎由细菌感染引起时,抗生素是首选治疗方法。常用药物包括青霉素类或头孢类,需根据病情严重程度选择口服或静脉注射。治疗周期通常为7-10天,需严格遵医嘱完成疗程以避免耐药性。对于反复发作的中耳炎,可能需要长期低剂量抗生素预防。

2.止痛消炎药物使用:缓解疼痛和炎症是治疗的重要环节。非甾体抗炎药如布洛芬可减轻疼痛和发热,对乙酰氨基酚适用于儿童或胃肠道敏感者。局部滴耳液含麻醉成分可短暂缓解耳痛,但需避免长期使用。

3.鼓膜穿刺或置管:积液性中耳炎或化脓性中耳炎积液无法自行排出时,需通过鼓膜穿刺抽液或置入通气管引流。手术在局部麻醉下进行,通气管通常留置6-12个月后自行脱落。该方法能有效改善听力并预防并发症。

4.局部清洁护理:化脓性中耳炎需定期清理外耳道分泌物,保持干燥。使用生理盐水或硼酸溶液冲洗,避免用力掏耳。滴耳液含抗生素或激素成分可辅助消炎,但需确保鼓膜完整。

5.中药调理:中医认为中耳炎与湿热或虚火有关,常用金银花、连翘等清热解毒药材内服,或黄柏、冰片外敷。针灸或耳穴贴压可缓解症状,但需结合现代医学治疗。

治疗期间避免耳道进水,游泳或洗澡时使用耳塞。擤鼻涕需单侧轻柔进行,防止压力加重感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。若出现高热、剧烈头痛或听力明显下降,需立即就医。