杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期霉菌性阴道炎怎么办

2025.04.27 20:09

孕晚期霉菌性阴道炎需保持外阴清洁干燥、选择对胎儿安全的抗真菌药物、避免穿紧身化纤内裤、饮食清淡减少糖分摄入、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:孕晚期分泌物增多,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。清洗后轻轻擦干或晾干,减少潮湿环境。选择纯棉透气内裤,避免长时间使用护垫。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。

2.选择对胎儿安全的抗真菌药物:局部用药如栓剂或乳膏相对安全,需在医生指导下使用。避免口服抗真菌药物,可能影响胎儿发育。用药期间观察是否出现过敏或刺激反应。完成疗程后复查,确保真菌彻底清除。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加局部摩擦和潮湿,利于真菌繁殖。建议穿宽松纯棉内裤,促进空气流通。夜间睡眠时可选择不穿内裤,保持通风。洗涤内裤需用热水烫洗并在阳光下暴晒杀菌。

4.饮食清淡减少糖分摄入:高糖饮食可能改变阴道酸碱度,助长真菌生长。增加蔬菜、粗粮及优质蛋白摄入,减少甜食和精制碳水。适量饮用无糖酸奶,补充益生菌。避免辛辣刺激食物,减轻局部充血。

5.定期复查监测病情:孕晚期免疫力较低,易反复感染。即使症状缓解也需复查阴道分泌物,确认真菌转阴。若出现瘙痒加重、分泌物异常或宫缩,需及时就医。分娩前需确保炎症控制,避免新生儿感染风险。

孕晚期霉菌性阴道炎需综合管理,既要缓解症状,又需确保胎儿安全。通过规范治疗和日常护理,多数情况可有效控制。密切观察身体变化,与医生保持沟通,避免自行调整用药。