郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

睡觉时经常因呼吸困难被憋醒是什么原因

2025.04.01 08:51

睡觉时经常因呼吸困难被憋醒可能的原因包括睡眠呼吸暂停综合征、鼻部疾病、肥胖导致的气道狭窄、心脏功能不全以及胃食管反流。具体分析如下:

1.睡眠呼吸暂停综合征:睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍,患者在睡眠过程中会出现反复的呼吸暂停现象。这种情况通常由于上呼吸道在睡眠时发生阻塞,导致气流中断。患者可能会因为缺氧而突然醒来,伴有打鼾、白天嗜睡等症状。长期未治疗可能导致高血压、心脏病等并发症。

2.鼻部疾病:鼻部疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎等,会导致鼻腔通气不畅。在睡眠时,由于体位改变和肌肉松弛,鼻腔阻塞可能加重,影响正常呼吸。患者可能会因为呼吸困难而醒来,尤其是在仰卧位时更为明显。治疗鼻部疾病可以显著改善睡眠质量。

3.肥胖导致的气道狭窄:肥胖患者由于颈部脂肪堆积,可能导致上呼吸道狭窄。在睡眠时,肌肉松弛会进一步加重气道阻塞,引起呼吸困难。这种情况在仰卧位时尤为明显,患者可能会因为缺氧而醒来。减轻体重和改变睡姿可以缓解症状。

4.心脏功能不全:心脏功能不全患者由于心脏泵血能力下降,可能导致肺部淤血和肺水肿。在睡眠时,平卧位会加重肺部淤血,影响气体交换,导致呼吸困难。患者可能会因为缺氧和胸闷而醒来,伴有咳嗽、咳痰等症状。治疗心脏功能不全可以改善睡眠质量。

5.胃食管反流:胃食管反流患者在睡眠时,由于平卧位和食管下括约肌松弛,胃内容物可能反流至食管和咽喉部,刺激呼吸道引起咳嗽和呼吸困难。患者可能会因为反流和咳嗽而醒来,伴有胸骨后烧灼感。调整睡姿和药物治疗可以缓解症状。

除了上述原因,睡觉时呼吸困难还可能与其他因素有关,如环境因素、心理压力等。建议患者及时就医,进行详细检查和诊断,以便针对具体原因进行治疗,改善睡眠质量和生活质量。