胫骨平台粉碎性骨折了怎么办

2025.07.23 08:36

胫骨平台粉碎性骨折需立即就医并制动患肢、根据骨折程度选择保守或手术治疗、术后严格康复训练以恢复关节功能、定期复查监测愈合情况、注意并发症预防如感染或关节炎。具体分析如下：

1.立即就医并制动患肢：发生胫骨平台粉碎性骨折后，首要措施是停止活动并固定患肢，避免二次损伤。可用夹板或支具临时固定，迅速前往医院。搬运时保持腿部稳定，减少关节面错位风险。早期制动能缓解疼痛，为后续治疗创造条件。

2.根据骨折程度选择保守或手术治疗：轻度骨折无移位可采用石膏固定，配合牵引恢复关节面平整。严重骨折或关节面塌陷需手术复位，使用钢板、螺钉内固定，必要时植骨填充缺损。手术目标是恢复关节稳定性，减少创伤性关节炎风险。

3.术后严格康复训练以恢复关节功能：拆除固定后需逐步进行关节活动度训练，如被动屈伸、肌肉等长收缩。后期增加负重练习，结合物理治疗促进血液循环。康复计划需个体化，避免过早负重导致内固定失效。

4.定期复查监测愈合情况：术后1个月、3个月、6个月需影像学检查，观察骨折线模糊程度及内固定位置。若愈合延迟，需调整负重计划或干预治疗。长期随访有助于发现关节退变早期迹象。

5.注意并发症预防如感染或关节炎：保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素。避免剧烈运动或过度负重，减轻关节磨损。均衡饮食补充钙质，促进骨骼修复。

治疗期间需保持乐观心态，遵循医嘱用药及复查。避免吸烟饮酒，以免影响愈合。出现红肿、发热或异常疼痛及时就医。康复过程中需耐心，不可急于恢复日常活动。

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