张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性结肠炎应如何治疗

2025.02.23 12:28

慢性结肠炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、中医治疗、心理调节、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性结肠炎患者的肠道较为敏感,调整饮食是基础治疗。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重肠道炎症反应。增加膳食纤维的摄入,像新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于保持肠道正常蠕动。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减轻肠道负担,有助于肠道功能的恢复。

2.药物治疗:药物治疗是慢性结肠炎治疗的重要手段。根据病情的不同,常用的药物有氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪,可以抑制肠道炎症反应,减轻肠道黏膜的损伤。对于病情较重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松,来控制炎症的急性发作。如果存在肠道感染,还需要使用抗生素进行抗感染治疗。还可使用益生菌来调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,增强肠道的抵抗力。

3.中医治疗:中医在慢性结肠炎的治疗中有独特的优势。中药治疗方面,根据患者的不同证型,采用辨证论治的方法。例如,对于脾虚湿盛型的患者,可使用参苓白术散等方剂进行健脾祛湿。中医的针灸、艾灸等疗法也有一定的疗效。针灸通过刺激特定穴位,如足三里、天枢等穴位,调节人体经络气血的运行,从而改善肠道功能。艾灸则具有温通经络、散寒除湿的作用,对慢性结肠炎患者的腹痛、腹泻等症状有缓解作用。

4.心理调节:慢性结肠炎的病程较长,患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会反过来影响肠道功能。患者应积极进行心理调节,保持乐观的心态。可以通过参加一些自己感兴趣的活动,如散步、绘画、听音乐等方式来缓解压力。必要时,可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导或使用抗焦虑、抑郁的药物,以改善心理状态,促进肠道疾病的康复。

5.定期复查:定期复查对于慢性结肠炎患者非常重要。通过复查肠镜、大便常规等检查项目,可以及时了解肠道炎症的恢复情况,以及是否存在病变加重或恶变的可能。如果在治疗过程中出现症状加重,如腹痛加剧、腹泻次数增多、便血等情况,应及时就医复查,以便调整治疗方案。

慢性结肠炎患者在治疗过程中,要避免过度劳累,保证充足的休息。同时,要注意保暖,尤其是腹部,防止着凉引发肠道不适。戒烟限酒也是必要的,因为烟酒可能会刺激肠道,加重病情。