李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

腰酸背痛是肾阴虚还是阳虚

2025.10.17 17:03

腰酸背痛既可能是肾阴虚也可能是肾阳虚的表现,具体需结合其他症状综合判断。肾阴虚和肾阳虚均属于中医肾虚范畴,但病因、病机及伴随症状存在明显差异,需通过辨证明确类型。

肾阴虚引起的腰酸背痛多伴随潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔等虚热症状,因阴液不足、筋骨失养所致。肾阳虚则多见畏寒肢冷、面色苍白、夜尿频多、舌淡苔白等虚寒表现,因阳气亏虚、温煦无力导致。长期劳累、久病体弱或年老体衰均可能诱发肾虚,但阴虚与阳虚的调理方向截然不同。阴虚需滋阴降火,常用六味地黄丸;阳虚需温补肾阳,可选金匮肾气丸。

辨别腰酸背痛的病因需结合整体症状,避免自行滥用补药。肾阴虚误用温阳药可能加重燥热,肾阳虚误服滋阴药易导致腹泻畏寒。日常需注意劳逸结合,避免久坐或过度劳累。饮食上,阴虚者宜清淡滋润,阳虚者宜温补散寒。若症状持续或伴随严重不适,建议及时就医,通过脉诊、舌诊等中医辨证明确类型,再针对性调理。盲目补肾可能适得其反,科学辨证是关键。