李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大必须要做手术吗

2025.10.17 17:03

前列腺肥大是否需要手术取决于病情严重程度和症状影响。并非所有患者都必须手术,多数情况下可先尝试药物治疗或观察等待。只有当症状严重影响生活质量或出现并发症时,才考虑手术治疗。

前列腺肥大的治疗方案需根据个体情况制定。早期症状如尿频、尿急可通过药物缓解,常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。若出现尿潴留、反复尿路感染、肾积水或膀胱结石等并发症,手术成为更优选择。微创手术如经尿道前列腺电切术TURP创伤小、恢复快,是目前主流方式。部分患者可能适合激光手术或前列腺动脉栓塞术等新兴技术。医生会综合评估年龄、健康状况及前列腺大小等因素,提出个性化建议。

患者应注意定期复查,监测病情进展。避免长时间憋尿、减少酒精和咖啡因摄入有助于缓解症状。若出现排尿困难加重、血尿或发热等异常,需及时就医。手术前后需配合医生指导,术后可能短期出现尿失禁或排尿不适,多数可逐渐恢复。保持良好生活习惯,如适量运动和均衡饮食,对控制病情有积极作用。