陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人有更年期综合征吗

2025.10.20 17:44

男性确实存在更年期综合征,医学上称为男性迟发性性腺功能减退症或睾酮缺乏综合征。与女性更年期不同,男性更年期的发生较为缓慢且症状个体差异较大,通常出现在40岁以后,由体内睾酮水平逐渐下降引发。这一现象并非所有男性都会经历,且症状表现与激素变化的关系仍需更多研究证实。

男性更年期综合征的表现多样,可能包括体能下降、情绪波动、注意力不集中、性欲减退、睡眠障碍等。部分人群可能出现潮热、骨质疏松或肌肉量减少,但这些症状常被误认为自然衰老或压力导致。诊断需结合血液检测睾酮水平及临床症状,排除其他疾病干扰。男性激素下降是渐进过程,不会像女性绝经那样存在明显标志性节点,因此容易被忽视。目前治疗以激素替代疗法为主,但需严格评估心血管风险及前列腺健康状况。

关注男性更年期时需避免过度医疗化。并非所有中年不适都归因于激素变化,生活方式调整如规律运动、均衡饮食、心理疏导通常能缓解症状。激素治疗存在争议,擅自补充睾酮可能增加前列腺疾病风险。建议出现相关症状时优先排查慢性病、甲状腺问题或抑郁症,再考虑激素因素。医学界对男性更年期的定义尚未完全统一,临床诊断应谨慎,避免将正常生理变化病理化。定期体检和专科医生指导是关键。