蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

亚急性肝功能衰竭有什么治疗方法

2025.10.09 17:11

亚急性肝功能衰竭的治疗方法包括病因治疗、支持治疗、并发症管理和肝移植等综合措施。早期干预可延缓病情进展,提高生存率,具体方案需根据病因、病程及个体情况制定。

病因治疗是核心环节。病毒性肝炎需抗病毒治疗,如乙型肝炎选用恩替卡韦或替诺福韦;药物或毒物导致的中毒性肝损伤需立即停用可疑药物,并应用解毒剂如N-乙酰半胱氨酸;自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。同时需加强营养支持,补充白蛋白、维生素K及凝血因子,纠正低蛋白血症和凝血功能障碍。针对肝性脑病,需限制蛋白摄入,使用乳果糖或利福昔明降低血氨;腹水患者需利尿、限钠,必要时行腹腔穿刺引流。

治疗过程中需密切监测肝功能、凝血功能及电解质。避免使用肝毒性药物,预防感染,尤其是自发性腹膜炎。肝移植是终末期患者的有效选择,但需评估手术指征及禁忌证。患者需严格卧床休息,饮食以高碳水化合物、低脂、适量蛋白为主,控制钠盐摄入。心理支持同样重要,帮助患者及家属正确认识疾病,配合治疗。出现呕血、意识障碍等紧急情况需立即就医。