张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管裂孔疝临床表现有哪些

2025.02.27 08:37

食管裂孔疝的临床表现主要包括胸痛、反酸、吞咽困难、咳嗽、体重下降,具体分析如下:

1.胸痛:胸痛是食管裂孔疝患者常见的症状之一,通常表现为胸部的压迫感或疼痛,可能与食物的摄入有关。疼痛的性质可能是钝痛、刺痛或灼痛,常常在进食后加重,尤其是进食较大或较硬的食物时。胸痛的发生与膈肌的运动和食管的压力变化有关,可能导致患者对饮食产生恐惧,从而影响其生活质量。

2.反酸:反酸是食管裂孔疝患者的另一个典型表现,患者常常感到胃酸逆流至食管,伴有烧灼感。反酸的发生与胃内容物的异常上升有关,可能导致食管黏膜的刺激和损伤。患者在平卧或弯腰时,反酸症状可能加重,影响睡眠质量。长期的反酸还可能引发食管炎,甚至导致食管狭窄等并发症。

3.吞咽困难:吞咽困难在食管裂孔疝患者中也较为常见,表现为吞咽时感到食物通过食管时的阻碍感。患者可能会感到食物在胸部停滞,甚至出现呛咳现象。吞咽困难的原因可能与食管的机械压迫、炎症反应或食管运动功能障碍有关,严重时可能导致患者进食困难,影响营养摄入。

4.咳嗽:咳嗽在食管裂孔疝患者中也时有发生,通常是由于反流的胃酸刺激食管和喉部引起的。患者可能会出现干咳或痰咳,咳嗽的频率和强度可能与进食、体位变化等因素有关。长期的咳嗽不仅影响患者的生活质量,还可能导致其他呼吸系统问题,如支气管炎等。

5.体重下降:由于上述症状的影响,食管裂孔疝患者常常出现体重下降的情况。患者由于吞咽困难、反酸和胸痛等症状,可能减少进食量,导致营养不良和体重减轻。体重下降不仅影响患者的身体健康,还可能导致免疫力下降,增加其他疾病的风险。

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,患者的症状多样且影响生活质量,因此及时的诊断和治疗显得尤为重要。通过合理的饮食调整、药物治疗和必要的手术干预,可以有效缓解症状,提高患者的生活水平。