黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死的症状是怎样的

2025.08.11 14:18

脑梗死的常见症状包括突发面部或肢体麻木无力、言语含糊或理解困难、单侧视力模糊或视野缺损、行走不稳或平衡失调、突发剧烈头痛或眩晕。具体分析如下:

1.突发面部或肢体麻木无力:脑梗死可能导致对侧肢体或面部肌肉控制异常,表现为一侧手臂或腿突然无力、持物不稳或嘴角歪斜。此类症状多因大脑运动功能区供血不足引起,需警惕进展性瘫痪风险。

2.言语含糊或理解困难:部分患者出现构音障碍或失语,表现为说话含糊不清、词不达意或无法理解他人语言。此类症状常与大脑语言中枢受损相关,可能伴随读写能力下降。

3.单侧视力模糊或视野缺损:突发单眼或双眼部分视野缺失、视物模糊或复视,多因视神经通路或枕叶视觉皮层缺血导致。部分患者描述为眼前黑幕遮挡或视野范围缩小。

4.行走不稳或平衡失调:小脑或脑干梗死易引发共济失调,表现为步态蹒跚、站立倾倒或动作协调性丧失。可能伴随恶心呕吐,需与耳源性眩晕鉴别。

5.突发剧烈头痛或眩晕:少数患者以剧烈头痛为首发症状,类似雷劈样疼痛,或出现天旋地转感伴恶心呕吐。此类情况需警惕出血性转化或后循环梗死。

出现上述症状需立即就医,避免延误治疗时机。日常需控制基础疾病,定期监测血压血糖,减少高脂饮食及久坐行为。突发症状时保持平卧体位,避免自行服药或剧烈活动。