蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝酒精肝肝硬化应该怎样治疗

2025.10.09 17:11

脂肪肝、酒精肝和肝硬化的治疗需根据病情严重程度采取综合措施,包括戒酒、调整饮食、药物治疗及必要时的手术干预。早期干预可延缓病情进展,改善预后。

脂肪肝和酒精肝的治疗核心是去除病因。酒精性肝病必须严格戒酒,非酒精性脂肪肝需控制体重、调整饮食结构,减少高脂高糖摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。药物治疗方面,医生可能开具保肝药如甘草酸制剂、水飞蓟素等,但需在专业指导下使用。肝硬化若处于代偿期,需积极抗纤维化治疗,如使用抗病毒药物控制乙肝或丙肝;失代偿期则需针对并发症处理,如利尿剂缓解腹水、内镜结扎术预防食管静脉曲张破裂出血。严重肝硬化患者可能需肝移植。

注意事项包括定期监测肝功能、超声或弹性成像检查,避免自行服用可能伤肝的药物或保健品。饮食需低盐低脂,肝硬化患者应限制蛋白质摄入以防肝性脑病。戒烟戒酒至关重要,同时保持适度运动,但避免过度劳累。出现乏力、黄疸、腹胀等症状应及时就医,不可延误治疗时机。心理支持也很重要,长期慢性肝病可能引发焦虑或抑郁,需寻求专业帮助。