杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

血压多高要用降压药

2024.10.12 11:00

当血压持续高于140/90mmHg时,通常需要考虑使用降压药。

血压升高到一定程度后,会对心、脑、肾等重要脏器造成损害,增加心脑血管疾病的发生风险。如果经过生活方式调整,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、避免熬夜、保持良好心态等,血压仍不能有效控制在目标范围内,就需要及时启用降压药治疗。具体的用药时机和方案应根据患者的年龄、基础疾病、血压升高的程度和类型等综合判断。医生会进行全面评估,权衡利弊后制定个体化的治疗策略。

降压药的使用不能仅仅依据血压的数值来决定。有些患者可能血压只是轻度升高,但合并有糖尿病、冠心病、心力衰竭、脑卒中等疾病,或者存在多个心血管危险因素,即使血压没有达到140/90mmHg,也可能需要使用降压药来预防并发症的发生。对于老年人等特殊人群,降压目标可能会适当放宽,用药也需要更加谨慎。患者不应自行增减或停用降压药,而应严格遵医嘱用药,并定期监测血压,以便及时调整治疗方案。同时,生活方式的改善对于控制血压至关重要,即使在使用降压药的情况下,也不能忽视生活方式的调整。只有将药物治疗和生活方式改善相结合,才能更好地控制血压,减少并发症的发生,提高生活质量。