杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈炎的主要临床表现有哪些

2025.04.29 08:09

宫颈炎的主要临床表现有阴道分泌物增多、接触性出血、下腹或腰骶部疼痛、尿频尿急、月经异常。具体分析如下:

1.阴道分泌物增多:宫颈炎患者常出现阴道分泌物明显增多,质地稀薄或呈脓性,颜色可能为黄色或绿色,伴有异味。分泌物刺激外阴可能导致瘙痒或灼热感,严重时影响日常生活。炎症导致宫颈腺体分泌亢进,同时伴随宫颈黏膜充血水肿,分泌物中可能混有脱落的上皮细胞和炎性细胞。

2.接触性出血:宫颈组织在炎症状态下脆弱易损,性交、妇科检查或阴道冲洗等接触可能引发出血,表现为点滴状或少量鲜红色血液。长期反复出血可能继发贫血,需及时干预以预防病情进展。

3.下腹或腰骶部疼痛:炎症扩散至盆腔或累及周围韧带时,患者可能出现持续性隐痛或坠胀感,劳累或性交后加重。疼痛可能放射至大腿内侧,严重者伴随肛门坠胀,需与盆腔炎或其他妇科疾病鉴别。

4.尿频尿急:宫颈与膀胱解剖位置相邻,炎症刺激可反射性引起尿路症状,表现为排尿次数增多、尿急甚至排尿疼痛。若合并尿路感染,可能出现尿液浑浊或血尿,需完善尿常规检查明确诊断。

5.月经异常:宫颈炎可能干扰子宫内膜正常脱落,导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多。炎症因子影响子宫收缩功能,部分患者出现痛经加重或非经期出血,需结合妇科检查排除其他器质性疾病。

宫颈炎的临床表现多样,个体差异较大,部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现。早期识别典型表现有助于及时干预,避免炎症迁延引发盆腔粘连或不孕等并发症。诊断需结合妇科检查、分泌物检测及影像学评估,治疗以抗感染和局部处理为主,同时需加强随访观察疗效。