张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

透析病人拉肚子怎么办

2025.02.23 12:28

透析病人拉肚子可采取调整饮食、补充水分和电解质、避免使用肾毒性药物、及时就医查找病因、遵医嘱用药等措施。具体分析如下:

1.调整饮食:透析病人拉肚子时,饮食调整非常重要。应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,这些食物可能会加重肠道负担,进一步刺激肠道导致腹泻加重。可以选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。这些食物容易被肠道吸收,有助于减轻肠道的消化压力,同时能为身体提供一定的能量支持。

2.补充水分和电解质:拉肚子会导致身体丢失大量的水分和电解质,透析病人由于肾脏功能受损,本身调节水电解质平衡的能力就较差,所以更需要及时补充。可以适量饮用含有电解质的溶液,但要注意避免过量饮水,防止加重肾脏负担。如果病人情况较为严重,可能需要通过静脉补充的方式来维持水电解质平衡。

3.避免使用肾毒性药物:很多药物需要经过肾脏代谢,透析病人的肾脏功能已经很脆弱,使用肾毒性药物可能会进一步损害肾脏功能。在拉肚子期间,不要自行使用抗生素等可能有肾毒性的药物。如果需要用药,一定要告知医生自己的透析情况,由医生权衡利弊后选择合适的药物。

4.及时就医查找病因:透析病人拉肚子可能是多种原因引起的,如感染、肠道菌群失调、饮食因素等。及时就医进行详细的检查,如粪便常规、血常规等检查,有助于明确病因,从而进行针对性的治疗。不要自行判断病因并用药,以免延误病情或导致病情加重。

5.遵医嘱用药:一旦确定病因,医生会根据病人的具体情况开药。透析病人一定要严格遵医嘱用药,不能自行增减药量或停药。如果是感染性腹泻,医生可能会根据感染的类型选择合适的抗感染药物,病人按照规定的剂量和疗程使用,才能有效控制病情并减少药物对身体的不良影响。

透析病人身体较为特殊,在拉肚子期间要密切关注自身症状的变化,如腹泻的频率、大便的性状、是否伴有腹痛、发热等症状。如果症状持续不缓解或者出现加重的情况,应立即再次就医。同时,要保持良好的个人卫生习惯,防止交叉感染。