张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样能确定是得了胃炎

2025.02.15 11:10

要确定是否得了胃炎可从症状表现、胃镜检查、幽门螺杆菌检测、钡餐检查、病史及家族史等方面判断。具体分析如下:

1.症状表现:如果经常出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等症状,有可能是胃炎。这些症状可能在进食后加重,也可能与饮食不规律、食用刺激性食物等因素有关。不同类型的胃炎症状可能会有所差异,例如慢性浅表性胃炎可能症状相对较轻,而萎缩性胃炎可能还伴有贫血、消瘦等表现。

2.胃镜检查:胃镜检查是诊断胃炎最直接、最准确的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,如是否有充血、水肿、糜烂、出血等。还可以对可疑病变部位进行活检,以确定是否存在炎症、萎缩、肠化生或异型增生等病理改变,从而明确胃炎的类型和严重程度。

3.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染是胃炎的常见病因之一。检测幽门螺杆菌的方法有多种,如尿素呼气试验、胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查等。如果检测结果为阳性,结合患者的症状,很可能患有胃炎。根除幽门螺杆菌后,胃炎的症状往往会得到改善。

4.钡餐检查:上消化道钡餐检查也可用于辅助诊断胃炎。在检查中,如果发现胃黏膜皱襞增粗、迂曲,胃壁蠕动减弱等情况,提示可能存在胃炎。不过,钡餐检查对于胃炎的诊断准确性不如胃镜检查,对于一些轻微的病变可能难以发现。

5.病史及家族史:了解患者的病史对于诊断胃炎也很重要。如果患者有长期服用非甾体抗炎药、酗酒、吸烟、精神压力大等情况,患胃炎的风险会增加。家族中有胃炎或胃癌患者,个体患胃炎的可能性也相对较高。

在判断是否患有胃炎时,应综合考虑。如果怀疑自己得了胃炎,不要自行用药,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查和诊断。同时,保持健康的生活方式,如规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒等,有助于胃部健康。