刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

秃顶会有头皮屑吗

2024.12.05 08:11

秃顶也可能会有头皮屑。

头皮屑的产生主要与头皮的生态平衡被打破有关。即使是秃顶的头皮,依然存在皮脂腺、毛囊等皮肤结构虽然毛囊可能已经萎缩或受损。如果头皮的油脂分泌失调,例如皮脂腺过度分泌油脂,就可能滋生马拉色菌。马拉色菌以皮脂为食,其代谢产物会刺激头皮细胞加速更替,从而产生头皮屑。而且,外界环境因素如干燥、污染等也会影响秃顶头皮的状态。比如在干燥的环境中,头皮的水分流失较快,皮肤的屏障功能可能受到影响,导致头皮角质层代谢异常,进而产生头皮屑。另外,一些不良的生活习惯,像过度饮酒、吸烟、长期熬夜等,也会影响身体的内分泌和新陈代谢,反映在头皮上就可能出现头皮屑增多的情况,这与是否秃顶并没有必然的因果关系。

从生理结构上看,秃顶头皮虽然毛发稀少,但头皮的表皮细胞依然在不断更新。正常情况下,表皮细胞从基底层逐渐向上推移、分化,最后形成角质层并脱落,这一过程是有序进行的。当受到各种因素干扰时,这个过程就会紊乱。例如,某些疾病可能影响头皮的健康,脂溢性皮炎就是一种常见的与头皮屑产生密切相关的疾病,它可能发生在秃顶者的头皮上。脂溢性皮炎患者的头皮会出现红斑、瘙痒,同时伴有大量的头皮屑。即使没有这种疾病,仅仅是局部皮肤的微环境变化,如局部皮肤的pH值改变等,也可能导致头皮屑的出现。所以,不能因为秃顶就认为不会有头皮屑,两者之间没有绝对的关联。