杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕有怎样的症状

2025.04.16 11:04

宫外孕的症状包括腹痛、阴道出血、肩部疼痛、晕厥或休克、排便或排尿不适。具体分析如下:

1.腹痛:宫外孕最常见的症状是下腹部剧烈疼痛,可能突然发作或逐渐加重,疼痛通常集中在一侧,随着输卵管破裂疼痛可能扩散至整个腹部,伴随压痛和反跳痛,严重时出现腹膜刺激征。

2.阴道出血:宫外孕可能导致阴道点滴出血或大量出血,颜色常呈暗红色或褐色,与正常月经不同,出血量可能较少但持续时间较长,部分患者误认为是月经延迟或异常。

3.肩部疼痛:宫外孕破裂后血液积聚在腹腔刺激膈神经,引发肩部放射性疼痛,尤其是平躺时症状加重,这种疼痛与常规肩部疾病无关,需结合其他症状综合判断。

4.晕厥或休克:输卵管破裂导致腹腔内大出血时,患者可能出现血压骤降、面色苍白、脉搏微弱、头晕甚至晕厥,属于急症需立即就医,延误可能危及生命。

5.排便或排尿不适:宫外孕增大的胚胎组织压迫直肠或膀胱,导致排便困难、尿频或排尿疼痛,部分患者误认为肠道或泌尿系统问题,需通过医学检查鉴别。

宫外孕是妇科急症,早期诊断和治疗至关重要,延误可能导致输卵管破裂和大出血。患者出现上述症状时应尽快就医,通过超声检查和血液检测明确诊断,避免因误判延误病情。治疗方法包括药物保守治疗和手术干预,具体方案需根据病情严重程度及患者身体状况决定。