宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

右耳慢性中耳炎怎么治

2025.10.20 17:59

右耳慢性中耳炎可通过抗生素滴耳液、鼻腔减充血剂、口服中药调理、手术治疗、耳道清洁护理。具体分析如下:

1.抗生素滴耳液:局部使用抗生素滴耳液能直接作用于感染部位,抑制细菌繁殖。常用药物包括氧氟沙星滴耳液等,需遵医嘱每日滴入患耳,疗程通常为1-2周。用药前需清洁耳道,避免分泌物影响药效。若出现耳部刺痛或过敏反应,应立即停用并就医。

2.鼻腔减充血剂:慢性中耳炎常伴随咽鼓管功能障碍,导致耳内压力失衡。使用麻黄碱类滴鼻剂可收缩鼻腔黏膜,改善咽鼓管通气。每日喷鼻2-3次,连续使用不超过7天,长期使用可能引发药物性鼻炎。

3.口服中药调理:中医认为慢性中耳炎与肝胆湿热或脾虚湿困有关,可选用龙胆泻肝汤或参苓白术散等方剂。需根据体质辨证用药,疗程一般为4-8周。服药期间忌食辛辣油腻,避免加重湿热。

4.手术治疗:对于反复发作或鼓膜穿孔者,可行鼓室成形术或乳突根治术。手术旨在清除病变组织并修复鼓膜,术后需避免耳道进水,防止感染。听力恢复需3-6个月,定期复查评估效果。

5.耳道清洁护理:定期由专业医生清理耳道脓液和痂皮,保持干燥。日常避免自行掏耳,洗澡时用棉球堵住外耳道。潮湿环境易诱发感染,可局部涂抹硼酸酒精预防。

治疗期间需戒烟酒,减少辛辣刺激食物摄入。避免用力擤鼻或潜水,防止加重耳压异常。若出现眩晕、高热等严重症状,提示并发症可能,需紧急就医。