蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热早期症状有哪些表现

2025.03.05 08:14

猩红热早期症状包括发热、咽痛、皮疹、草莓舌和淋巴结肿大,具体分析如下:

1.发热:猩红热早期常表现为突然发热,体温迅速升高,通常可达38℃以上。发热是机体对病原体入侵的免疫反应,伴随寒战、乏力等全身症状。发热持续时间与病情严重程度相关,未经治疗可持续数天。

2.咽痛:咽部疼痛是猩红热早期典型症状之一,表现为吞咽困难、咽喉红肿。咽部检查可见扁桃体充血肿胀,表面可能出现白色或黄色渗出物。咽痛程度与感染严重程度成正比,常伴有食欲减退。

3.皮疹:猩红热特征性表现为全身弥漫性红色皮疹,始于颈部、胸部,迅速蔓延至全身。皮疹呈针尖大小,密集分布,按压褪色。皮疹出现后1-2天内达到高峰,随后逐渐消退,伴有皮肤脱屑。

4.草莓舌:猩红热早期舌部特征性改变,表现为舌乳头充血肿胀,舌面呈鲜红色,状似草莓。舌苔初期为白色,随后脱落,露出红肿的舌面。草莓舌是猩红热诊断的重要体征之一。

5.淋巴结肿大:颈部淋巴结常出现肿大,触诊可及,伴有压痛。淋巴结肿大是机体对感染的局部免疫反应,通常与咽部感染程度相关。肿大淋巴结质地较硬,活动度尚可,表面皮肤无明显改变。

猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,具有较强传染性。早期识别症状对及时诊断和治疗至关重要。除上述典型表现外,部分患者可能出现头痛、恶心、呕吐等非特异性症状。病情发展过程中,需密切观察并发症的发生,如风湿热、急性肾小球肾炎等。及时使用抗生素治疗可有效控制症状,预防并发症。在流行季节,应注意个人防护,避免接触感染者,保持良好卫生习惯。