陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不孕不育的原因有哪些

2025.10.30 07:11

男性不孕不育的原因主要包括精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常、免疫因素。具体分析如下:

1.精子生成障碍:生精功能异常可能导致精子数量减少或质量下降,常见于睾丸发育不良、隐睾症或长期接触高温环境。改善生活习惯,避免久坐和高温环境,必要时采用药物治疗或辅助生殖技术。

2.输精管阻塞:输精管先天畸形、炎症或手术损伤可能导致精子无法正常排出。通过影像学检查明确阻塞位置,手术修复或直接提取精子用于辅助生殖。

3.性功能障碍:勃起功能障碍或射精障碍会影响正常性生活,导致精子无法进入女性生殖道。心理疏导、药物治疗或物理疗法可帮助恢复功能。

4.内分泌异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱可能导致激素水平异常,影响精子生成。补充缺乏的激素或调节内分泌功能,需在医生指导下进行。

5.免疫因素:抗精子抗体的产生会攻击自身精子,降低受孕几率。免疫抑制剂治疗或洗涤精子后人工授精可提高成功率。

不孕不育涉及多种复杂因素,需结合具体情况进行全面检查与针对性干预。保持良好的生活习惯、避免有害环境暴露、及时就医是提高生育能力的重要措施。