黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

眼睛黄是不是黄疸入脑

2024.08.29 16:46

眼睛黄不一定就是黄疸入脑。

眼睛黄通常是黄疸的一个表现,但仅通过眼睛黄这一现象不能直接判断黄疸是否入脑。黄疸是由于胆红素在体内积聚而导致的皮肤、黏膜和巩膜黄染。引起黄疸的原因有很多,比如新生儿生理性黄疸、各种肝脏疾病、胆道梗阻等。而胆红素脑病,也就是常说的黄疸入脑,是胆红素毒性所致的急性脑损伤,多出现在新生儿胆红素水平过高且未得到及时有效处理的情况下。虽然严重的黄疸可能增加胆红素脑病的风险,但眼睛黄只是胆红素升高的一个外在表现,不能等同于胆红素已经入脑。要明确是否发生胆红素脑病,需要综合考虑胆红素的水平、上升速度、持续时间、患儿的胎龄、日龄、是否存在高危因素以及神经系统症状等多方面因素。同时,还需要通过一些检查如头颅磁共振成像等来协助诊断。

在临床实践中,当发现眼睛黄等黄疸表现时,应引起重视并及时就医,进行详细的检查和评估,包括胆红素检测、肝功能检查、相关影像学检查等,以准确判断黄疸的原因和严重程度。对于新生儿,尤其要密切关注胆红素水平的变化,根据具体情况采取相应的治疗措施,如光照治疗、药物治疗甚至换血治疗等,以防止胆红素水平过高而引发胆红素脑病等严重并发症。对于患有肝脏疾病等可能导致黄疸的患者,也需要积极治疗原发疾病,同时监测黄疸情况,避免病情进一步发展和恶化。眼睛黄只是一个提示信号,不能简单地将其与黄疸入脑划等号,需要专业医生进行全面的分析和判断,以保障患者的健康和安全。