杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后会引起甲亢吗

2025.04.16 11:03

产后确实可能引起甲亢,这种情况被称为产后甲状腺炎。产后甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,通常在分娩后的一年内发生。其特点是甲状腺功能先亢进后减退,最终可能恢复正常。产后甲状腺炎的发病率在5%到10%之间,尤其在患有自身免疫性甲状腺疾病的女性中更为常见。

产后甲状腺炎的发病机制与妊娠期间免疫系统的变化密切相关。妊娠期间,母体免疫系统会发生调整,以避免对胎儿产生排斥反应。分娩后,免疫系统逐渐恢复,可能导致甲状腺组织受到自身免疫攻击,从而引发甲状腺炎。在甲状腺炎的早期阶段,甲状腺细胞被破坏,释放大量甲状腺激素进入血液,导致甲亢症状,如心悸、焦虑、体重下降和手抖等。随后,甲状腺激素储备耗尽,可能出现甲减症状,如疲劳、体重增加和抑郁等。

对于产后甲状腺炎的诊断,医生通常会通过血液检查来评估甲状腺功能,包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4和甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb等指标。大多数产后甲状腺炎患者会在一年内自行恢复,但部分患者可能发展为永久性甲减,需要长期甲状腺激素替代治疗。

在产后期间,女性应密切关注自身健康状况,尤其是出现甲亢或甲减症状时,应及时就医。医生会根据具体情况制定治疗方案,可能包括药物治疗和定期随访。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,有助于促进身体恢复。对于有自身免疫性甲状腺疾病家族史的女性,应在妊娠期间和产后定期进行甲状腺功能检查,以便早期发现和处理潜在问题。