陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

顺产增加尿失禁的风险吗

2025.07.22 14:34

顺产确实可能增加尿失禁的风险。阴道分娩过程中,盆底肌肉、神经和结缔组织可能因胎儿通过产道而受到牵拉或损伤,导致支撑尿道和膀胱的功能减弱。这种损伤可能引发压力性尿失禁,表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿。

顺产对盆底的影响与多种因素有关。产程过长、胎儿过大或使用产钳助产可能加重盆底损伤。妊娠本身因激素变化和子宫增重已对盆底造成压力,分娩则进一步加剧这一过程。顺产女性产后尿失禁发生率高于剖宫产,但个体差异显著。部分人群通过产后康复训练可逐步恢复盆底功能,降低尿失禁风险。

产后需关注盆底肌锻炼,如凯格尔运动,以增强肌肉张力。避免过早进行高强度运动或提重物,防止腹压增加加重症状。若尿失禁持续超过半年或严重影响生活,建议就医评估,必要时接受物理治疗或手术干预。孕期控制体重、避免巨大儿也能降低分娩对盆底的损伤风险。定期产检和与医生充分沟通有助于制定个性化分娩方案,平衡母婴健康与远期生活质量。