颧弓骨折凹陷怎么办

2025.07.23 08:37

颧弓骨折凹陷需及时就医评估损伤程度、根据凹陷程度选择保守或手术治疗、手术复位后可能需钛板固定、术后需配合药物预防感染、康复期避免局部受压或碰撞。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：颧弓骨折凹陷首先需通过影像学检查明确骨折范围和凹陷程度。若仅轻微移位且未影响眼部或神经功能，可能无需手术。但若伴随张口受限、复视等症状，需紧急处理。医生会根据触诊、CT等结果制定方案，避免延误导致畸形愈合或功能障碍。

2.根据凹陷程度选择保守或手术治疗：轻度凹陷可采用观察或手法复位，如口腔内撬拨法恢复颧弓外形。严重凹陷或合并其他颌面骨折时，需手术切开复位。手术通常在全身麻醉下进行，通过头皮或口腔切口暴露骨折端，将错位骨块重新对齐。

3.手术复位后可能需钛板固定：复位后为保持稳定性，常使用微型钛板螺钉固定骨折线。钛板生物相容性好，可长期留存体内。固定后需再次影像确认位置，确保骨块无二次移位。部分复杂骨折可能联合钢丝结扎或骨间悬吊增强固定效果。

4.术后需配合药物预防感染：术后需口服或静脉注射抗生素降低感染风险，常用头孢类或青霉素类药物。同时使用消肿止痛药缓解局部肿胀，必要时辅以止血药。需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致炎症反复。

5.康复期避免局部受压或碰撞：术后2周内禁止揉搓或压迫患侧，睡眠时偏向健侧。1个月内避免剧烈运动或碰撞，防止固定材料移位。饮食以软食为主，减少咀嚼用力。定期复查观察愈合情况，通常3个月后骨痂形成方可逐步恢复正常活动。

颧弓骨折后需保持伤口清洁干燥，拆线前避免沾水。出现发热、剧烈疼痛或渗出液增多时立即复诊。康复期间禁止吸烟饮酒，以免影响血供延迟愈合。长期随访关注是否出现颞下颌关节紊乱等后遗症。

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