李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男人小便尿血是怎么回事

2024.10.21 14:12

男人小便尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、全身性疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激可导致黏膜充血、水肿,甚至破溃出血,混入尿液中就会出现尿血现象。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水、多排尿,可在医生指导下使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而引起尿血。结石患者还可能出现腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,导致尿血。这种尿血通常为无痛性的,间歇性发作。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如膀胱镜、CT等,确诊后多采用手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天发育异常,如动静脉瘘等,可导致肾脏血流动力学改变,血管压力异常增高,容易引起血管破裂出血,进而出现尿血。可能需要通过血管造影等检查明确诊断,根据具体情况进行介入治疗或手术修复。

5.全身性疾病:像血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病,凝血功能异常,容易出现尿血。某些自身免疫性疾病累及泌尿系统时也可能导致尿血。需要针对原发疾病进行治疗,如补充血小板、凝血因子或使用免疫抑制剂等。

尿血是一种较为复杂的症状,可能预示着多种疾病,一旦发现应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。