黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

狂躁症吃什么药

2025.09.30 16:08

治疗狂躁症主要使用心境稳定剂、抗精神病药物和辅助药物。心境稳定剂如锂盐、丙戊酸钠和卡马西平是首选,能够有效控制情绪波动和躁狂发作。抗精神病药物如奥氮平、喹硫平和利培酮常用于急性期治疗,快速缓解症状。辅助药物包括苯二氮䓬类药物,用于短期控制焦虑和失眠。

心境稳定剂通过调节神经递质平衡发挥作用,锂盐尤其对典型躁狂效果显著,但需定期监测血药浓度以避免毒性。丙戊酸钠和卡马西平适用于混合型或快速循环型躁狂,需注意肝功能监测。抗精神病药物通过阻断多巴胺受体减轻兴奋、妄想等症状,新型药物副作用较少,但可能引起代谢异常。苯二氮䓬类药物如劳拉西泮可短期辅助治疗,长期使用易导致依赖。

使用药物治疗狂躁症需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。锂盐治疗期间需保持正常盐分摄入,避免脱水或血钠异常。丙戊酸钠孕妇禁用,育龄女性需采取可靠避孕措施。抗精神病药物可能引发锥体外系反应或体重增加,需定期复查代谢指标。苯二氮䓬类药物仅限短期使用,突然停药可能引发戒断反应。治疗期间需结合心理干预和生活方式调整,如规律作息、避免酒精和刺激性物质。出现严重副作用如震颤、意识模糊或过敏反应,应立即就医。