王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜能通输卵管吗

2025.04.29 08:07

宫腔镜本身不能直接疏通输卵管,但可以在检查过程中辅助判断输卵管通畅性,并结合其他技术进行疏通治疗。

宫腔镜是一种微创内窥镜技术,主要用于观察子宫腔内部情况,如子宫内膜病变、宫腔粘连或息肉等。虽然宫腔镜无法直接进入输卵管进行操作,但可通过宫腔镜下输卵管插管通液术或联合腹腔镜技术评估输卵管通畅性。例如,医生可在宫腔镜引导下向输卵管注入美兰液,通过腹腔镜观察液体是否从输卵管伞端流出,从而判断是否堵塞。若发现近端堵塞,可尝试用导丝疏通,但中远端堵塞通常需要腹腔镜或介入放射学技术处理。

进行宫腔镜检查或输卵管疏通需注意以下事项:术前需完善感染筛查、凝血功能等检查,避开月经期;术后可能出现轻微腹痛或出血,需观察是否持续加重;两周内避免性生活及盆浴,以防感染。输卵管疏通成功率受堵塞位置、病因及患者年龄影响,术后需结合超声或造影复查。若计划妊娠,建议在医生指导下把握最佳受孕时机。宫腔镜操作需由经验丰富的医师执行,以降低子宫穿孔等风险。