肾结石会导致腰疼痛吗

2025.07.23 17:13

肾结石确实会导致腰部疼痛。这种疼痛通常突然发作，程度剧烈，常位于腰部或侧腹部，可能向下腹部或腹股沟放射。疼痛的机制与结石移动刺激输尿管或肾盂有关，引发平滑肌痉挛和局部炎症反应，医学上称为肾绞痛。

肾结石引起的腰痛具有特征性表现。当结石卡在肾脏或输尿管时，阻塞尿路会导致压力升高，触发剧烈绞痛。疼痛呈波浪式发作，可能伴随恶心、呕吐、血尿等症状。较小的结石＜5mm可能随尿液自行排出，而较大结石可能长期滞留，导致反复隐痛或钝痛。部分患者疼痛位置与结石所在解剖部位相关：上段输尿管结石多表现为侧腰痛，中下段结石疼痛常放射至下腹或会阴部。B超或CT检查可明确结石大小和位置，尿常规检查常见红细胞增多。

肾结石患者需警惕疼痛变化和并发症。突发剧烈腰痛伴随发热、寒战可能提示尿路感染或肾积水，需立即就医。日常应保持每日2000ml以上饮水量，限制高草酸、高嘌呤饮食。钙质结石患者不必过度限钙，但需避免维生素D过量。适度运动有助于小结石排出，但跳跃动作需谨慎以防结石移位加重疼痛。定期复查泌尿系超声监测结石变化，必要时考虑体外冲击波碎石或腔镜取石治疗。疼痛发作时可尝试热敷或医生指导下的解痉药物缓解症状。

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