陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性为何会有遗尿

2025.07.28 15:37

女性出现遗尿的原因主要与盆底肌松弛、激素变化、泌尿系统感染或神经系统异常等因素有关。盆底肌支撑膀胱和尿道,一旦松弛可能导致控尿能力下降。妊娠分娩、更年期雌激素减少、尿路感染或糖尿病等慢性病均可诱发遗尿,部分病例与先天发育异常或脊柱损伤相关。

盆底肌功能减弱是成年女性遗尿的常见诱因。多次分娩、长期腹压增高如慢性咳嗽会损伤盆底组织,导致压力性尿失禁,表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。更年期后雌激素水平下降使尿道黏膜萎缩,闭合压力降低。泌尿系统感染引发尿频、尿急,严重时可能伴随急迫性尿失禁。神经系统疾病如多发性硬化、脊髓损伤会干扰膀胱神经信号传导,造成排尿失控。肥胖、长期便秘或某些药物如利尿剂也可能加剧症状。

出现遗尿需及时就医明确病因。盆底肌训练凯格尔运动可改善轻度压力性尿失禁,更年期女性在医生指导下局部使用雌激素软膏有助于修复尿道黏膜。避免过量摄入咖啡因和酒精,睡前限制饮水。尿路感染需抗生素治疗,神经系统疾病需专科干预。长期遗尿可能引发皮肤感染或心理压力,建议记录排尿日记辅助诊断,切勿因羞耻感延误治疗。