绝经后的女性容易尿路感染吗

2025.07.09 14:15

绝经后的女性确实更容易发生尿路感染。雌激素水平下降是主要原因，导致尿道和阴道黏膜变薄、防御能力减弱，细菌更容易侵入泌尿系统。

绝经后卵巢功能衰退，体内雌激素显著减少，尿道和阴道上皮细胞糖原含量降低，乳酸杆菌减少，局部pH值升高，破坏了原有的抗菌环境。尿道黏膜萎缩使闭合功能下降，膀胱排空能力也可能减弱，残余尿量增加为细菌繁殖创造条件。盆底肌肉松弛或既往分娩损伤可能进一步影响排尿功能。糖尿病、免疫力低下等基础疾病会叠加风险。常见病原体以大肠杆菌为主，部分患者可能反复发作，甚至发展为肾盂肾炎。

预防措施需从多方面入手：保持每日充足饮水，避免憋尿；如厕后从前向后擦拭；选择棉质透气内裤并勤换洗。可咨询医生评估是否需要局部雌激素软膏改善黏膜状态，但需警惕血栓风险。出现尿频、尿急或排尿灼痛应及时就诊，避免自行滥用抗生素。绝经女性每年体检建议包含尿常规和泌尿系统超声，合并糖尿病者需严格控糖。适度锻炼增强盆底肌功能，如凯格尔运动有助于改善排尿控制。饮食上减少辛辣刺激，适量补充维生素C可能酸化尿液抑制细菌。

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