杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕36周产检检查什么

2025.04.28 17:44

怀孕36周产检主要检查胎位、胎心监护、宫高腹围、血压体重、血尿常规。具体分析如下:

1.胎位:通过触诊或超声检查确认胎儿位置,判断是否为头位。头位有利于自然分娩,臀位或横位可能需要调整分娩方式。检查时评估胎儿大小与骨盆匹配度,为分娩方案提供依据。若发现异常胎位,需结合孕周考虑矫正措施。

2.胎心监护:使用胎心监护仪记录胎儿心率和宫缩情况,持续20-40分钟。正常胎心率范围为110-160次/分,变异良好提示胎儿状态稳定。若出现减速或变异减少,需进一步评估胎儿缺氧风险。胎心监护是判断胎儿宫内安危的重要指标。

3.宫高腹围:测量子宫底高度和腹围,评估胎儿生长发育是否与孕周相符。宫高通常与孕周数一致,偏差过大可能提示羊水异常或胎儿发育问题。结合超声数据综合分析,动态监测增长趋势。

4.血压体重:监测孕妇血压变化,筛查妊娠期高血压疾病。体重增长过快可能伴随水肿或子痫前期风险,增长不足需排除胎儿生长受限。血压超过140/90mmHg需干预,防止并发症发生。

5.血尿常规:血常规检查血红蛋白,预防贫血影响胎儿供氧;尿常规筛查蛋白尿和尿糖,排除肾脏负担或妊娠期糖尿病。异常结果需结合其他检查明确原因,及时纠正代谢紊乱。

孕晚期产检侧重评估母婴安全及分娩准备,各项数据需综合解读。发现异常时需动态监测或干预,确保妊娠结局良好。