小孩包茎是指男性儿童阴茎包皮口过小或包皮与阴茎头粘连,导致包皮无法上翻露出阴茎头。这种情况在婴幼儿期较为常见,属于生理性包茎,随着生长发育可能自然缓解。若青春期后仍存在包皮完全无法后退的情况,则需考虑病理性包茎的可能。
包茎的形成与先天发育有关,新生儿包皮与阴茎头间存在生理性粘连,3-4岁时随着阴茎发育和间歇性勃起,多数儿童包皮可逐渐与阴茎头分离。但部分儿童因包皮外口纤维环狭窄、反复感染或清洁不当导致瘢痕形成,可能发展为病理性包茎。典型表现为排尿时包皮鼓泡、尿线细弱,严重者可诱发包皮炎、尿路感染,长期未处理可能影响阴茎发育。临床检查需观察包皮弹性、有无红肿及分泌物,必要时需进行尿常规检查排除感染。
日常护理中应注意保持局部清洁,避免强行上翻包皮造成撕裂伤。洗澡时用温水轻柔冲洗包皮口,清洗后及时复位防止嵌顿。若出现排尿困难、反复感染或5岁后仍无法显露阴茎头,需及时就医评估。医生可能建议局部激素药膏治疗或包皮扩张术,严重者需行包皮环切手术。术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动,定期复查愈合情况。注意区分包茎与包皮过长,后者包皮可完全后退但覆盖阴茎头,通常无需特殊处理。
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