宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻子为什么闻不到气味

2025.10.20 17:59

鼻子闻不到气味可能与鼻腔阻塞影响气体流通、嗅觉神经受损导致信号传递中断、嗅黏膜病变阻碍气味分子结合、大脑嗅觉中枢功能异常无法解析信息、年龄增长引发的自然退化有关。具体分析如下:

1.鼻腔阻塞影响气体流通:鼻腔因炎症或异物导致通气不畅时,气味分子无法顺利到达嗅区。常见原因包括感冒引起的黏膜水肿、鼻息肉或结构畸形。阻塞后气流路径改变,气味分子被阻隔在嗅黏膜之外,无法触发后续嗅觉反应。

2.嗅觉神经受损导致信号传递中断:嗅神经从鼻腔延伸至大脑,若因外伤或毒素侵袭发生损伤,电信号无法正常传导。例如头部撞击可能直接断裂神经纤维,某些化学物质也会破坏神经细胞的代谢功能,造成暂时或永久性嗅觉丧失。

3.嗅黏膜病变阻碍气味分子结合:嗅黏膜上的感受器细胞若因感染或萎缩失去活性,无法捕捉气味分子。长期吸烟或接触刺激性气体会导致黏膜上皮脱落,慢性鼻炎可能引发纤毛功能障碍,均会减少有效感知面积。

4.大脑嗅觉中枢功能异常无法解析信息:即使气味信号通过神经传递,若大脑颞叶的嗅觉皮层出现血栓或退行性改变,信息处理能力会下降。这类情况常伴随其他神经症状,如记忆力减退或认知障碍,需综合评估脑部状态。

5.年龄增长引发的自然退化:嗅觉细胞再生能力随衰老逐渐减弱,60岁以上人群约半数出现嗅觉减退。黏膜变薄、神经纤维减少及中枢代谢减缓共同导致敏感性下降,属于生理性退化现象。

日常需避免用力挖鼻或接触腐蚀性气体,感冒后及时控制鼻腔水肿,中老年人定期检查神经系统功能。突发嗅觉丧失应排查是否伴随头痛或视力变化,必要时进行影像学评估。