陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石和尿道结石不同症状有哪些

2025.10.30 07:12

肾结石和尿道结石的症状差异主要体现在疼痛部位不同、排尿异常表现不同、伴随症状不同、疼痛放射范围不同、梗阻程度不同。具体分析如下:

1.疼痛部位不同:肾结石疼痛多位于腰部或上腹部,呈持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可因体位改变而加剧。尿道结石疼痛主要集中于会阴部或尿道,排尿时疼痛明显加重,常伴有灼热感。

2.排尿异常表现不同:肾结石可能导致血尿但排尿过程通常无异常,血尿多为镜下血尿或间歇性肉眼血尿。尿道结石易引发排尿中断、尿流变细或分叉,严重时出现急性尿潴留,血尿多为终末血尿且伴随排尿痛。

3.伴随症状不同:肾结石可能伴有恶心呕吐、发热寒战等全身症状,尤其合并感染时更明显。尿道结石以局部症状为主,如尿道口滴血、尿道内异物感,全身症状较少见。

4.疼痛放射范围不同:肾结石疼痛可向同侧下腹部、腹股沟或大腿内侧放射,右侧结石易与阑尾炎混淆。尿道结石疼痛多局限于尿道走行区域,放射范围较窄且定位清晰。

5.梗阻程度不同:肾结石梗阻常导致肾积水,表现为腰部胀痛及肾功能异常。尿道结石梗阻直接影响排尿功能,可能引发膀胱胀满或尿路感染,但很少造成肾积水。

出现相关症状需及时就医检查,避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常应保持充足水分摄入,减少高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统检查有助于早期发现结石。根据结石位置和大小选择体外碎石或手术取石等治疗方案。