脑梗塞护理计划是怎样的

2025.08.01 08:56

脑梗塞护理计划需密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防压疮和深静脉血栓、进行早期康复训练、加强营养支持。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：脑梗塞后需持续观察血压、心率、体温等指标，避免血压波动过大加重脑损伤。高血压可能诱发再梗塞，低血压则影响脑灌注。定时记录数据，发现异常及时处理。高热需物理降温，避免加重脑代谢负担。

2.保持呼吸道通畅：卧床患者易出现痰液淤积，需定期翻身拍背促进排痰。意识障碍者头偏向一侧，防止误吸。必要时吸痰或使用雾化治疗，确保血氧饱和度稳定。缺氧会加重脑细胞损伤，需高度重视。

3.预防压疮和深静脉血栓：每2小时翻身一次，骨突处垫软枕减少压力。保持皮肤清洁干燥，避免摩擦。下肢被动活动促进血液循环，必要时使用弹力袜或气压治疗。血栓形成风险高者可遵医嘱预防性用药。

4.进行早期康复训练：病情稳定后尽早介入肢体功能锻炼，从被动关节活动逐步过渡到主动训练。语言障碍者需言语康复，吞咽困难者进行吞咽训练。康复过程循序渐进，避免过度疲劳。

5.加强营养支持：根据吞咽功能选择流食或半流食，必要时鼻饲保证热量摄入。饮食需低盐低脂，控制血糖血脂。营养不良影响恢复，需定期评估营养状况并调整方案。

护理过程中需关注情绪变化，及时疏导焦虑抑郁情绪。家属应参与护理培训，掌握正确照护方法。定期复查影像学及血液指标，调整治疗方案。环境保持安静舒适，避免强光噪音刺激。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。

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