伏立康唑的适合人群有哪些

2025.10.09 17:11

伏立康唑适用于治疗侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的严重侵袭性念珠菌感染以及由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染。该药物主要用于免疫功能低下患者，如接受化疗的血液系统恶性肿瘤患者、造血干细胞移植受者以及艾滋病患者等易发生侵袭性真菌感染的高危人群。

伏立康唑作为广谱三唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的合成发挥杀菌作用。对于确诊或高度怀疑侵袭性曲霉病的患者，伏立康唑是首选治疗药物。对于克柔念珠菌、光滑念珠菌等对氟康唑耐药的念珠菌感染，伏立康唑也显示出良好疗效。部分罕见真菌感染，如赛多孢霉感染，也可考虑使用伏立康唑。临床应用中需结合患者具体情况，如肝肾功能、药物相互作用等因素综合评估。

使用伏立康唑需密切监测肝功能，治疗期间可能出现转氨酶升高或黄疸。光敏性反应较为常见，用药期间需避免强烈阳光直射。伏立康唑与多种药物存在相互作用，如利福平、卡马西平等可降低其血药浓度，需调整剂量。妊娠期妇女禁用，育龄期女性用药期间需采取有效避孕措施。部分患者可能出现视觉障碍，通常为一过性，但需警惕严重眼部病变。初始治疗建议采用静脉给药，病情稳定后可转换为口服制剂。用药疗程需根据感染类型及患者免疫状态个体化制定。

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