胆脂瘤型中耳炎可以根治吗

2025.07.11 13:56

胆脂瘤型中耳炎通过规范治疗可以实现根治。手术切除病灶结合术后管理是主要治疗手段，早期干预可显著提高治愈率并减少并发症。

胆脂瘤型中耳炎属于中耳角质上皮异常增生形成的病变，具有侵蚀性，可能破坏听骨链、面神经甚至颅内结构。根治核心在于彻底清除病灶，乳突根治术或鼓室成形术是常用术式。现代耳显微技术可精准切除胆脂瘤并重建听力结构，术后复发率控制在5%-10%以内。是否根治取决于病变范围、手术彻底性及术后护理，合并感染或骨质破坏者需分期手术。术后需定期耳内镜清理术腔，防止痂皮堆积导致复发。

治疗需注意术后干耳护理，避免耳道进水或自行掏耳。出现耳痛、流脓或听力下降需立即复查，警惕胆脂瘤残留或复发。术前CT评估病变范围至关重要，晚期病例可能需联合耳神经外科处理颅内并发症。术后3-6个月是复发高风险期，建议每3个月复查耳内镜与纯音测听。儿童患者需更密切随访，因咽鼓管功能未成熟可能影响疗效。规范使用抗生素滴耳液可降低感染风险，但避免长期使用以防真菌感染。

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