陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎动手术好还是保守治疗好

2025.10.20 17:44

前列腺炎的治疗选择手术还是保守治疗,需根据具体病情决定。多数情况下,保守治疗是首选,尤其是慢性前列腺炎;急性细菌性前列腺炎或合并严重并发症如脓肿时,手术可能更有效。最终方案需结合检查结果、症状严重程度及患者个体情况综合评估。

保守治疗主要包括抗生素、抗炎药物、物理疗法及生活方式调整。抗生素适用于细菌性感染,需足疗程使用;非细菌性前列腺炎则以缓解症状为主,如α受体阻滞剂改善排尿困难,配合温水坐浴或前列腺按摩。生活上需避免久坐、辛辣饮食,保持规律作息。手术治疗针对特定情况,如前列腺脓肿引流、尿道狭窄扩张或顽固性慢性炎症,但创伤风险较高,可能影响性功能或排尿控制,需谨慎选择。

治疗前需完善病原学检查、影像学评估,排除其他泌尿系统疾病。保守治疗期间应定期复查,观察疗效并及时调整方案;若症状反复或加重,需重新评估手术必要性。术后需预防感染,遵循医嘱进行康复训练。无论选择哪种方式,患者应保持良好心态,避免过度焦虑,同时与医生充分沟通治疗预期及潜在风险。注意区分前列腺炎与前列腺增生、肿瘤等疾病,避免误诊延误治疗。