李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右侧胸部上方疼痛胸闷怎么回事

2025.01.02 14:38

右侧胸部上方疼痛胸闷可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、心血管疾病等引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损多因过度劳累、剧烈运动或长时间保持不良姿势所致。比如长时间伏案工作,右侧胸部上方肌肉持续紧张,易引发疼痛胸闷。一般休息后可缓解,可适当进行热敷、按摩来放松肌肉。

2.肋软骨炎:肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。炎症刺激肋软骨会导致右侧胸部上方疼痛,疼痛可在咳嗽、活动时加重。可通过服用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症累及胸膜时,会出现胸痛胸闷,疼痛可随呼吸、咳嗽加重。针对病因进行抗感染或免疫调节治疗。

4.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内压力平衡引起。突然用力、剧烈咳嗽等可能诱发。患者会突发胸痛胸闷,呼吸困难。需根据气胸严重程度进行保守治疗或胸腔闭式引流等。

5.心血管疾病:如冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病,冠状动脉狭窄导致心肌供血不足。患者会出现胸部疼痛胸闷,还可能伴有心悸、出汗等症状。需要及时就医,进行药物或介入治疗。

如果出现右侧胸部上方疼痛胸闷,应避免剧烈运动,保持情绪稳定,及时就医明确病因,不要自行盲目用药,以免延误病情。