腰肌筋膜炎应该怎样治疗

2025.07.23 08:37

腰肌筋膜炎的治疗方法包括休息与制动、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、中医推拿。具体分析如下：

1.休息与制动：腰肌筋膜炎急性期需减少腰部活动，避免久坐或负重，必要时使用护腰固定，缓解肌肉痉挛和炎症反应。卧床休息时建议选择硬板床，保持腰椎自然曲度，避免软床加重肌肉紧张。恢复期逐步增加活动量，但需避免剧烈运动或突然扭转腰部，防止症状反复。

2.热敷或冷敷：急性疼痛期可采用冷敷收缩血管，减轻局部水肿和疼痛，每次15-20分钟，间隔2小时重复。慢性期或肌肉僵硬时改用热敷促进血液循环，缓解痉挛，温度不宜过高以免烫伤。交替使用冷热敷需根据症状调整，避免长时间单一刺激。

3.药物治疗：非甾体抗炎药可口服或外用，减轻炎症和疼痛，需遵医嘱控制剂量和疗程。严重疼痛可局部注射糖皮质激素，但不宜频繁使用。中药膏药或贴敷可通过透皮吸收发挥活血化瘀作用，过敏体质需谨慎选择。

4.物理治疗：超短波或超声波治疗能深入组织促进炎症消散，缓解肌肉粘连。低频电刺激可放松痉挛肌肉，改善局部代谢。牵引治疗适用于合并腰椎不稳者，需由专业人员操作，避免过度牵拉。

5.中医推拿：通过揉捏、点按等手法松解筋膜粘连，重点刺激阿是穴和膀胱经穴位。推拿力度需均匀柔和，避免暴力导致损伤。配合拔罐或艾灸可增强温通效果，体质虚弱者需调整操作时间。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿，避免腰部受凉或过度疲劳。饮食宜清淡，适当补充富含维生素食物。症状持续加重或伴随下肢放射痛应及时就医，排除其他腰椎病变。

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