王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会引起出血吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎确实可能引起出血症状。盆腔炎是指女性上生殖道感染引发的炎症,常见病原体包括细菌、支原体等。当炎症累及子宫内膜、输卵管或卵巢时,可能导致异常子宫出血、性交后出血或月经间期点滴出血。出血机制与炎症导致组织充血、黏膜损伤以及前列腺素分泌增加有关,严重时甚至可能破坏血管完整性。

盆腔炎引起的出血通常表现为非经期阴道流血、月经量增多或经期延长。急性盆腔炎发作期间,炎症反应会刺激子宫内膜,导致脱落不全或修复延迟;慢性盆腔炎则可能因长期炎症造成盆腔粘连、子宫内膜增生或输卵管积脓,间接引发不规则出血。部分患者可能伴随下腹坠痛、发热或分泌物异常,但约20%的感染者症状隐匿,仅以出血为首发表现。需注意的是,衣原体感染引起的盆腔炎更易出现接触性出血,而淋病奈瑟菌感染可能导致脓性出血性分泌物。

出现异常出血需及时就医排查,避免与宫颈病变、子宫内膜息肉等疾病混淆。诊断需结合妇科检查、超声及实验室检测。治疗以抗生素为主,严重者需住院静脉给药。治疗期间禁止性生活,避免盆浴以防交叉感染。反复发作的盆腔炎可能增加宫外孕或不孕风险,规范用药及定期复查至关重要。出血期间应保持外阴清洁,避免使用卫生棉条,观察出血量及伴随症状变化。