赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

什么叫右半肝切除术

2025.03.06 10:21

右半肝切除术是一种外科手术,旨在切除肝脏的右半部分。肝脏是人体最大的实质性器官,分为左叶和右叶,右半肝切除术主要针对右叶的病变或损伤。这种手术通常用于治疗肝癌、肝内胆管癌、肝转移瘤、严重的肝外伤或某些肝脏良性肿瘤。手术的目的是彻底清除病变组织,防止疾病扩散,同时尽可能保留健康的肝组织,以维持肝脏的正常功能。

右半肝切除术是一项复杂且技术要求高的手术,需要在全身麻醉下进行。手术过程中,外科医生首先通过影像学检查确定病变的位置和范围,然后进行开腹或腹腔镜手术。在切除右半肝时,需要仔细分离肝脏与周围组织,结扎和切断右肝动脉、门静脉右支和右肝管,以确保手术区域的安全和减少出血。切除完成后,剩余的左半肝需要保持足够的血液供应和胆汁引流,以确保术后肝脏功能的恢复。手术的成功与否不仅取决于术中的操作技巧,还与术前的评估和术后的护理密切相关。

在进行右半肝切除术时,需要注意多个方面。术前需进行全面的肝功能评估,确保患者能够耐受手术。对于肝功能较差的患者,可能需要先进行肝功能的改善治疗。术中需密切监测患者的生命体征,特别是血压和出血情况,及时处理可能出现的并发症。术后需加强护理,预防感染,监测肝功能恢复情况,并给予适当的营养支持和药物治疗。患者术后需定期复查,监测肝脏再生情况和疾病复发风险。术后生活方式的调整也至关重要,包括避免饮酒、保持健康饮食和适度运动,以促进肝脏的长期健康。