李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

剖宫产真的会导致疝气吗

2024.11.06 08:10

剖宫产有可能会导致疝气。

剖宫产手术需要在腹部切开一个切口以娩出胎儿,这一过程会对腹壁的肌肉和筋膜等组织造成损伤。在术后恢复过程中,如果腹壁的肌肉愈合不良,就可能会形成薄弱区域。当腹内压力增加时,比如咳嗽、便秘、提重物等情况下,腹腔内的脏器如肠管等就可能通过这个薄弱区域突出,从而形成疝气。尤其是对于一些本身腹壁肌肉力量较弱、多次剖宫产或者术后发生感染等影响伤口愈合的产妇来说,发生疝气的风险相对更高。

从更深入的角度来看,剖宫产手术切口的选择、手术操作的精细程度以及术后的护理等因素都与疝气的发生密切相关。例如,横切口相对纵切口来说,对腹壁肌肉的损伤可能相对较小,但如果横切口位置过低,靠近腹股沟区域,也可能会影响到腹股沟区的结构稳定性,增加疝气发生的风险。手术中如果对肌肉和筋膜的缝合不够严密或者层次对合不佳,也不利于腹壁的正常愈合。术后如果产妇没有按照医嘱进行适当的休息,过早进行重体力劳动或者剧烈运动,腹压频繁升高,就会对尚未完全愈合的腹壁造成较大压力,使得疝气更容易发生。肥胖产妇由于腹部脂肪较多,腹壁肌肉承受的压力本身就较大,剖宫产术后发生疝气的可能性也会有所增加。