慢性支气管炎和肺气肿常常会同时存在。
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期的慢性炎症刺激会导致气道结构改变、黏液分泌增多、纤毛功能受损等。随着病情的进展,气道的阻塞逐渐加重,气体呼出困难。而肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢性支气管炎患者由于气道的慢性炎症和阻塞,使得肺泡内压力升高,肺泡壁弹性减弱,就容易并发肺气肿。
当慢性支气管炎和肺气肿同时存在时,患者的呼吸功能会受到严重影响。患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状,并且这些症状会随着病情的加重而逐渐加剧。活动耐力会明显下降,稍微活动就可能气喘吁吁。在疾病的晚期,还可能发展为慢性肺源性心脏病,出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭的表现。在诊断方面,医生会综合患者的症状、病史、体格检查如桶状胸等体征以及胸部影像学检查如X线、CT等、肺功能检查等来明确诊断。在治疗上,主要包括控制感染、舒张支气管、祛痰、氧疗等措施,以缓解症状、延缓疾病进展、提高患者的生活质量。
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