脊髓型颈椎病有什么症状

2025.07.23 08:37

脊髓型颈椎病的症状包括四肢麻木无力、行走不稳如踩棉花感、精细动作障碍、躯干束带感、大小便功能障碍。具体分析如下：

1.四肢麻木无力：脊髓受压导致神经传导受阻，初期表现为手指麻木，逐渐发展为上肢沉重无力，持物易落。下肢可能出现僵硬感，久站或行走时症状加重，严重时无法完成日常活动。

2.行走不稳如踩棉花感：脊髓后索受压影响深感觉传导，患者常主诉脚下虚浮，行走时需低头看路，夜间或闭眼时症状更明显。部分患者伴随平衡障碍，易跌倒。

3.精细动作障碍：手部肌肉协调性下降，表现为扣纽扣、写字、持筷等动作困难。早期可能仅觉手指灵活性降低，后期可发展为肌肉萎缩，尤其以小鱼际肌和骨间肌为著。

4.躯干束带感：胸段脊髓受压时，患者自觉胸部或腹部有紧束感，似被绳索缠绕。症状多呈持续性，咳嗽或低头时可能加重，需与心绞痛或胃肠道疾病鉴别。

5.大小便功能障碍：晚期症状表现为排尿费力、尿潴留或尿失禁，排便困难需用力屏气。此类症状提示脊髓严重受压，需及时干预以避免不可逆损伤。

脊髓型颈椎病进展隐匿，早期易被忽视。症状加重后可能影响生活质量，甚至导致瘫痪。避免长时间低头、枕头高度适宜、颈部保暖等措施有助于延缓病情发展。出现上述症状时应尽早就诊，通过影像学检查明确诊断并制定个体化治疗方案。

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