睾丸损伤如何检查

2025.11.03 22:12

睾丸损伤可通过体格检查观察肿胀或淤血、超声检查判断内部结构异常、磁共振成像评估软组织损伤程度、血液检测排查激素水平变化、尿液分析鉴别是否伴随泌尿系统出血。具体分析如下：

1.体格检查观察肿胀或淤血：通过触诊和视诊初步判断睾丸是否出现异常。检查时注意局部有无明显肿胀、皮肤颜色变化或触痛。损伤可能导致阴囊内血肿或鞘膜积液，需结合病史判断损伤程度。若发现睾丸位置异常或轮廓模糊，可能存在扭转或破裂风险。

2.超声检查判断内部结构异常：高频超声能清晰显示睾丸实质、附睾及周围组织。回声不均匀提示血肿或挫伤，血流信号减弱可能为扭转。超声还可鉴别睾丸破裂与鞘膜积液，准确率较高。检查无创且快速，是首选影像学手段。

3.磁共振成像评估软组织损伤程度：对复杂病例或超声无法明确时，磁共振成像可提供更精细的软组织对比。能区分睾丸内出血与坏死，评估白膜完整性。适用于疑似睾丸破裂或合并其他盆腔损伤的情况，但费用较高且耗时较长。

4.血液检测排查激素水平变化：睾丸损伤可能影响睾酮分泌，通过检测促卵泡激素、黄体生成素等指标评估内分泌功能。激素水平异常提示生精小管或间质细胞受损。严重损伤可能导致永久性功能减退，需动态监测。

5.尿液分析鉴别是否伴随泌尿系统出血：血尿或镜下红细胞提示尿道或膀胱损伤，需排除合并伤。尿液检查结合其他项目可判断损伤范围，尤其适用于外伤后不明原因疼痛。若伴随感染，尿液中可能出现白细胞或细菌。

检查前避免剧烈运动或局部压迫，确保结果准确。根据症状选择合适项目，必要时联合多种手段。急性损伤需优先排除扭转或破裂，避免延误治疗。检查后遵医嘱复查，动态观察恢复情况。

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