杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心衰的常见症状有哪些

2025.03.07 20:04

慢性心衰的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸和夜间阵发性呼吸困难,具体分析如下:

1.呼吸困难:慢性心衰患者常感到呼吸不畅,尤其是在活动或平躺时更为明显。这是由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能会感到气短,甚至需要坐起来才能缓解。随着病情加重,呼吸困难可能在静息状态下也会出现,严重影响日常生活。

2.乏力:慢性心衰患者常感到全身无力,容易疲劳。因为心脏无法有效泵血,导致全身组织和器官供血不足,尤其是肌肉组织。患者可能会发现日常活动变得困难,甚至简单的家务劳动也会感到力不从心。乏力感可能会随着病情进展而加重,影响生活质量。

3.水肿:慢性心衰患者常出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能减弱,导致血液回流受阻,液体渗出到组织间隙。水肿通常在下午或晚上更为明显,早晨可能会有所缓解。严重时,水肿可能蔓延至腹部和全身,甚至导致体重增加。

4.心悸:慢性心衰患者常感到心跳不规则或过快,即心悸。这是由于心脏功能不全,导致心脏代偿性加快跳动以维持血液循环。心悸可能会伴随胸闷或胸痛,尤其是在活动或情绪激动时更为明显。患者可能会感到心跳沉重或不规律,甚至出现晕厥。

5.夜间阵发性呼吸困难:慢性心衰患者常在夜间突然醒来,感到呼吸困难,需要坐起来才能缓解。这是由于平躺时,回心血量增加,加重了肺部淤血。患者可能会感到窒息感,甚至需要开窗呼吸新鲜空气。这种情况可能会反复发生,严重影响睡眠质量。

慢性心衰是一种复杂的疾病,其症状多样且可能逐渐加重。患者应定期就医,接受专业治疗和生活方式调整,以控制病情进展。早期识别和干预对于改善预后至关重要。