杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫中有团块是怎么回事

2025.09.29 12:03

子宫中出现团块可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、恶性肿瘤、妊娠相关病变有关。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,常见于育龄期,表现为月经量增多、下腹坠胀感。通过超声检查可确诊,较小且无症状者定期观察,较大或症状明显需手术切除。

2.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能导致异常子宫出血或不孕。宫腔镜检查是诊断金标准,可在检查同时进行息肉摘除,术后需预防复发。

3.子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入子宫肌层引起,表现为痛经进行性加重、经量增多。超声或核磁共振辅助诊断,轻症可用药物缓解症状,重症需手术切除病灶或子宫。

4.恶性肿瘤:如子宫内膜癌或肉瘤,团块生长迅速且伴不规则出血、消瘦等。需病理活检明确性质,早期手术联合放化疗可提高生存率,晚期以综合治疗为主。

5.妊娠相关病变:包括流产残留组织或葡萄胎,表现为停产后阴道出血或子宫异常增大。超声结合血HCG检测可鉴别,需及时清宫并随访HCG水平,防止恶变或感染。

子宫团块的成因复杂,需结合症状、影像学及病理检查综合判断。无论良恶性,早期发现并干预对预后至关重要,患者应定期体检并遵医嘱处理。