郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

老年人肺炎吃什么药

2025.03.11 11:56

老年人肺炎的治疗药物包括抗生素、抗病毒药物、止咳化痰药、退热镇痛药和免疫增强剂,具体分析如下:

1.抗生素:老年人肺炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗药物。常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。选择抗生素需考虑病原菌种类、药物敏感性及患者肝肾功能。治疗过程中需监测药物不良反应,如过敏反应、肝肾功能损害等。疗程一般为7-14天,重症患者可适当延长。

2.抗病毒药物:病毒性肺炎在老年人中较为常见,抗病毒药物是主要治疗手段。常用药物包括奥司他韦、帕拉米韦等。用药时机越早越好,最好在发病48小时内开始治疗。疗程一般为5天,重症患者可适当延长。用药期间需监测肝肾功能及血常规,注意药物相互作用。

3.止咳化痰药:老年人肺炎常伴有咳嗽、咳痰症状,止咳化痰药可缓解症状、促进排痰。常用药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸等。用药需根据痰液性质选择,稀薄痰液可使用祛痰药,粘稠痰液可使用黏液溶解剂。用药期间需注意监测不良反应,如恶心、呕吐等。

4.退热镇痛药:老年人肺炎常伴有发热、胸痛等症状,退热镇痛药可缓解症状、改善舒适度。常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。用药需注意剂量,避免过量使用导致肝肾功能损害。用药期间需监测体温变化,注意药物相互作用。

5.免疫增强剂:老年人免疫功能低下,免疫增强剂可提高机体抵抗力,辅助治疗肺炎。常用药物包括胸腺肽、转移因子等。用药需根据患者免疫功能状态选择,疗程一般为2-4周。用药期间需监测免疫功能指标,注意药物不良反应。

老年人肺炎的治疗需综合考虑患者年龄、基础疾病、病原体类型等因素,制定个体化治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,加强营养支持、保持呼吸道通畅、预防并发症也是治疗的重要环节。通过综合治疗,大多数老年肺炎患者可获得良好预后。